بچے کو بخار چڑھے تو ہر رشتہ دار اپنا نسخہ بتاتا ہے: کوئی ٹھنڈی پٹیاں، کوئی موٹی رضائی، کوئی فوراً اینٹی بائیوٹک۔ اچھی خبر یہ ہے کہ بچوں میں بخار بہت عام ہے اور زیادہ تر ایک سے چار دن میں خود اتر جاتا ہے۔ اصل کام بچے کو آرام دینا، پانی کی کمی سے بچانا اور خطرے کی علامات پہچاننا ہے۔
بخار کیا ہے اور بچوں کو کیوں ہوتا ہے؟
بخار بذات خود بیماری نہیں بلکہ انفیکشن کے خلاف جسم کا قدرتی ردعمل ہے۔ NHS کے مطابق بچوں میں اس کی عام وجوہات نزلہ زکام، کھانسی، چکن پاکس اور ٹانسلز کا انفیکشن ہیں۔ بخار والا بچہ کمر یا سینے پر گرم لگ سکتا ہے، پسینے میں ہو سکتا ہے یا سست نظر آ سکتا ہے۔
ٹیکوں کے بعد بھی کبھی ہلکا بخار ہو جاتا ہے، اور NHS اور NICE دونوں اسے بخار کی ایک جانی پہچانی وجہ مانتے ہیں۔ یہ ٹیکے چھوڑنے کی وجہ نہیں، کیونکہ ٹیکے بیماری سے پہلے جسم کو لڑنے کے لیے تیار کرتے ہیں۔ عالمی ادارہ صحت (WHO) کے مطابق روٹا وائرس کا ٹیکہ دستوں سے بچاتا ہے اور ٹائیفائیڈ کا ٹیکہ چھ ماہ کی عمر سے لگ سکتا ہے۔ بچے کے ٹیکے وقت پر مکمل کروائیں۔ لیکن تین مہینے سے چھوٹے بچے کا درجہ حرارت 38 ڈگری یا زیادہ ہو، یا کسی بھی عمر میں بچہ بہت بیمار لگے، تو اسے صرف ٹیکے کا اثر سمجھ کر انتظار نہ کریں۔
بچے کا بخار درست طریقے سے کیسے ناپیں؟
ہاتھ لگا کر اندازہ کافی نہیں، اس لیے گھر میں ڈیجیٹل تھرمامیٹر رکھیں۔ NHS کے مطابق 38 ڈگری سیلسیئس (تقریباً 100.4 فارن ہائیٹ) یا اس سے زیادہ تیز بخار ہے۔
- تھرمامیٹر بغل کے اندر اوپر کی طرف رکھیں اور بازو آہستہ سے جسم کے ساتھ لگا دیں۔
- اتنی دیر رکھیں جتنی تھرمامیٹر کے پرچے میں لکھی ہو۔
- بچہ ابھی نہایا ہو یا کمبل میں لپٹا ہو تو چند منٹ رک کر دوبارہ ناپیں۔
برطانیہ کی طبی رہنما ہدایات (NICE) کے مطابق چار ہفتے سے چھوٹے بچے کا درجہ حرارت الیکٹرانک تھرمامیٹر سے بغل میں ناپا جائے۔ چار ہفتے سے پانچ سال تک بغل والا الیکٹرانک تھرمامیٹر یا کان والا انفرا ریڈ تھرمامیٹر استعمال ہو سکتا ہے۔ ماتھے پر لگانے والی پٹیاں قابل اعتماد نہیں مانی جاتیں۔
گھر میں بخار والے بچے کی دیکھ بھال کیسے کریں؟
NHS اور NICE کی ہدایات یہ ہیں:
- بار بار پانی یا دوسرے مشروبات دیں۔ ماں کا دودھ پینے والے بچے کے لیے سب سے بہتر مشروب ماں کا دودھ ہے، اسے جاری رکھیں۔
- بچہ کھانا چاہے تو دیں۔
- ہلکے عام کپڑے پہنائیں۔ نہ رضائی میں لپیٹیں، نہ بالکل کپڑے اتاریں۔
- رات کو بھی بچے کو دیکھتے رہیں۔
- بخار کے دوران بچے کو گھر پر رکھیں، اسکول نہ بھیجیں۔
ٹھنڈی یا نیم گرم پٹیاں کیوں نہیں؟ ہمارے گھروں میں ٹھنڈی پٹیاں رکھنا یا ٹھنڈے پانی سے نہلانا عام ہے۔ NHS کہتا ہے کہ بچے کو ٹھنڈا کرنے کے لیے نہ کپڑے اتاریں اور نہ پانی سے پونچھیں، اور NICE کے مطابق نیم گرم پانی سے پونچھنا بھی تجویز نہیں کیا جاتا۔ کمبل میں لپیٹ کر پسینہ نکالنا بھی درست نہیں۔ ہلکے کپڑے، پانی اور آرام کافی ہیں۔
بخار کی دوا کب اور کیسے محفوظ طریقے سے دیں؟
NICE کے مطابق دوا صرف تھرمامیٹر کا نمبر کم کرنے کے لیے نہیں دینی چاہیے۔ بچہ بے چین یا تکلیف میں ہو تو پیراسیٹامول یا آئبوپروفین دی جا سکتی ہے، صرف تب تک جب تک بچہ تکلیف میں لگے۔ مقدار ڈاکٹر یا فارماسسٹ سے پوچھیں اور ڈبے کی ہدایت پر عمل کریں۔ NHS کے مطابق:
- دو ماہ سے چھوٹے بچے کو پیراسیٹامول نہ دیں۔
- تین ماہ سے چھوٹے یا پانچ کلو سے کم وزن والے بچے کو آئبوپروفین نہ دیں۔
- چکن پاکس یا پانی کی کمی میں آئبوپروفین نہ دیں، اور دمے والے بچے کو صرف ڈاکٹر کے کہنے پر دیں۔
- 16 سال سے کم عمر بچے کو اسپرین ہرگز نہ دیں۔
- ڈاکٹر کے کہے بغیر دونوں دوائیں باری باری نہ دیں، اور NICE کے مطابق ایک ساتھ بھی نہ دیں۔
- نزلہ زکام کی کچھ دواؤں میں بھی پیراسیٹامول ہوتی ہے، اس لیے دو ایسی دوائیں اکٹھی نہ دیں۔
شربت کیسے ناپیں؟ NHS کے مطابق شربت ہمیشہ اسی سرنج یا چمچ سے ناپیں جو دوا کے ساتھ آتا ہے، گھر کے عام چمچ سے نہیں۔
غلطی سے زیادہ دوا دے دی ہو تو NHS کے مطابق فوراً طبی مشورہ لیں اور دوا کا ڈبہ ساتھ لے جائیں۔
خوراک چھوٹ جائے تو؟ ہر دوا کا طریقہ الگ ہوتا ہے، اس لیے دوا کا ہدایت نامہ پڑھیں یا فارماسسٹ سے پوچھیں۔ NHS اینٹی بائیوٹک کے بارے میں صاف کہتا ہے کہ چھوٹی خوراک پوری کرنے کے لیے دوگنی خوراک نہ دیں۔
کیا ہر بخار میں اینٹی بائیوٹک ضروری ہے؟
نہیں۔ ہمارے ہاں بخار ہوتے ہی پچھلی بیماری کی بچی ہوئی گولیاں یا پڑوسی کی بتائی اینٹی بائیوٹک شروع کر دینا عام ہے۔ NHS کے مطابق اینٹی بائیوٹک نزلہ زکام، فلو اور زیادہ تر کھانسیوں جیسے وائرل انفیکشن پر کام نہیں کرتی، اور بلا ضرورت لینے سے آگے چل کر یہ دوا بے اثر ہو سکتی ہے۔
- اینٹی بائیوٹک صرف وہی دیں جو ڈاکٹر نے اسی بچے کے لیے لکھی ہو۔
- کسی رشتہ دار کی دی ہوئی اینٹی بائیوٹک استعمال نہ کریں۔
- لکھی گئی دوا ہدایت کے مطابق دیں اور اپنی مرضی سے بند نہ کریں۔
پانی کی کمی کیسے پہچانیں اور او آر ایس کب دیں؟
NHS اور NICE کے مطابق پانی کی کمی کی نشانیاں یہ ہیں:
- پیمپر معمول سے بہت کم گیلا ہونا
- منہ خشک، آنکھیں اندر دھنسی ہوئی
- روتے وقت آنسو نہ آنا
- چھوٹے بچے کا تالو اندر دبا ہوا ہونا
ایسی نشانی دکھے تو زیادہ مشروب پلائیں اور ڈاکٹر سے مشورہ لیں۔
WHO کے مطابق جسم کا پانی پسینے، سانس، الٹی اور دستوں سے ضائع ہوتا ہے، اور دستوں میں سب سے بڑا خطرہ پانی کی کمی ہے۔ او آر ایس صاف پانی، نمک اور چینی کا مرکب ہے جو یہ کمی پوری کرتا ہے۔ پیکٹ کے طریقے سے صاف پانی میں بنائیں۔ WHO زنک کی بھی سفارش کرتا ہے، جو ڈاکٹر کے مشورے سے دیں۔ دستوں میں کھانا اور ماں کا دودھ بند نہ کریں۔ بچاؤ کے لیے صابن سے ہاتھ دھونا اور صاف پانی سب سے اہم ہیں۔ پاخانے میں خون ہو یا دست کئی دن چلیں تو ڈاکٹر کو دکھائیں۔
بخار میں جھٹکے (دورہ) پڑیں تو کیا کریں؟
NHS کے مطابق تیز بخار میں جھٹکے (فیبرائل سیزر) عموماً چھ ماہ سے چھ سال کے بچوں میں ہوتے ہیں، اکثر دو سے تین منٹ رہتے ہیں اور عام طور پر سنجیدہ نہیں ہوتے۔
کیا کریں:
- دورہ شروع اور ختم ہونے کا وقت نوٹ کریں۔
- ہاتھوں یا نرم چیز سے بچے کا سر بچائیں اور قریب کی خطرناک چیزیں ہٹا دیں۔
- دورہ ختم ہو تو بچے کو کروٹ کے بل لٹائیں اور دیکھیں کہ منہ میں کچھ پھنسا تو نہیں۔
کیا نہ کریں:
- بچے کو زور سے پکڑ کر روکنے کی کوشش نہ کریں۔
- منہ میں چمچ، انگلی یا کوئی چیز نہ ڈالیں۔
- کپڑے اتار کر یا ٹھنڈے پانی سے نہ پونچھیں۔
فوراً ایمبولینس یا ایمرجنسی: پہلا دورہ ہو، پانچ منٹ سے زیادہ چلے، سانس میں مشکل ہو، جھٹکے جسم کی ایک طرف ہوں، بعد میں بچہ ایک گھنٹے سے زیادہ غیر معمولی غنودگی میں رہے، یا 24 گھنٹے میں دوسرا دورہ پڑے۔
NICE کے مطابق بخار کی دوا ان جھٹکوں کو نہیں روکتی، اس لیے صرف اس ڈر سے دوا نہ دیں۔
ڈینگی اور ٹائیفائیڈ میں بخار کو کیسے دیکھیں؟
جن دنوں ڈینگی پھیلا ہو، بخار کو زیادہ دھیان سے دیکھیں۔ WHO کے مطابق ڈینگی میں تیز بخار کے ساتھ شدید سر درد، آنکھوں کے پیچھے درد، جوڑوں کا درد، الٹی یا دانے ہو سکتے ہیں۔ درد کے لیے پیراسیٹامول لی جا سکتی ہے لیکن آئبوپروفین اور اسپرین سے پرہیز کریں کیونکہ ان سے خون بہنے کا خطرہ بڑھتا ہے۔
ڈینگی میں خطرناک علامات اکثر بخار اترنے کے بعد آتی ہیں۔ یہ ہوں تو فوراً ہسپتال جائیں:
- پیٹ میں شدید درد یا بار بار الٹی
- تیز سانس
- مسوڑھوں یا ناک سے خون، الٹی یا پاخانے میں خون
- بے چینی، کمزوری، جلد کا رنگ غیر معمولی طور پر پھیکا پڑ جانا اور جلد کا ٹھنڈا ہونا
ڈینگی کا مچھر دن میں کاٹتا ہے اور گھر میں جمع پانی کے برتنوں میں پلتا ہے۔ WHO کے مطابق پانی کی ٹینکیاں، ڈرم اور بالٹیاں ہر ہفتے ڈھانپیں، خالی کریں اور صاف کریں۔ دن میں پورے بازو والے کپڑے، مچھر دانی اور مچھر بھگانے والا لوشن استعمال کریں۔
ٹائیفائیڈ: WHO کے مطابق یہ آلودہ کھانے یا پانی سے پھیلتا ہے اور اس میں لمبا چلنے والا تیز بخار، تھکن، سر درد، پیٹ درد اور قبض یا دست ہو سکتے ہیں۔ تشخیص خون کے ٹیسٹ سے ہوتی ہے، اور جن علاقوں میں یہ عام ہے وہاں جراثیم اکثر دواؤں کے خلاف مزاحمت رکھتے ہیں۔ اس لیے گھر میں اندازے سے اینٹی بائیوٹک نہ دیں، ڈاکٹر سے ٹیسٹ اور علاج کروائیں۔
خطرے کی علامات: کب ڈاکٹر اور کب فوراً ہسپتال؟
فوراً ہسپتال کی ایمرجنسی جائیں اگر:
- تین ماہ سے چھوٹے بچے کا درجہ حرارت 38 ڈگری یا زیادہ ہو
- دانے گلاس سے دبانے پر بھی ختم نہ ہوں
- گردن اکڑی ہو، روشنی سے تکلیف ہو یا تالو باہر کو ابھرا ہو
- پہلی بار دورہ پڑے
- سانس میں مشکل، گھرگھراہٹ، پسلیوں کے نیچے پیٹ اندر دھنسنا یا بہت تیز سانس
- جلد یا ہونٹ نیلے، سرمئی، دھبے دار یا غیر معمولی طور پر پھیکے ہوں، یا ہاتھ پاؤں غیر معمولی ٹھنڈے ہوں
- بچہ بہت غنودگی میں ہو، مشکل سے جاگے یا جواب نہ دے
- بچہ بہت بے چین ہو، رونا بند نہ کرے یا الجھا ہوا لگے
اسی دن ڈاکٹر کو دکھائیں اگر:
- تین سے چھ ماہ کے بچے کا درجہ حرارت 39 ڈگری یا زیادہ ہو
- بخار پانچ دن یا زیادہ رہے
- بخار کے ساتھ دانے یا پانی کی کمی ہو
- بچہ کچھ نہ کھائے، معمول جیسا نہ لگے یا دوا سے بہتر نہ ہو
NICE کے مطابق ڈاکٹر کو دکھانے کے بعد بھی بچہ پہلے سے زیادہ بیمار لگے یا آپ زیادہ پریشان ہوں تو دوبارہ مشورہ لیں۔
اکثر پوچھے جانے والے سوالات
کیا بخار جتنا تیز ہو، بیماری اتنی خطرناک ہوتی ہے؟
ہمیشہ نہیں۔ NICE کے مطابق چھ ماہ سے بڑے بچوں میں صرف درجہ حرارت سے شدت کا اندازہ نہیں لگانا چاہیے۔ بچہ کیسا لگ رہا ہے اور پانی پی رہا ہے یا نہیں، یہ زیادہ اہم ہے۔
کیا بخار میں ٹھنڈی پٹیاں رکھنی چاہییں؟
نہیں۔ NHS اور NICE ٹھنڈے یا نیم گرم پانی سے پونچھنے کا مشورہ نہیں دیتے۔ ہلکے کپڑے اور پانی کافی ہیں۔
دوا کے بعد بھی بخار پوری طرح نہ اترے تو؟
دوا کا مقصد تکلیف کم کرنا ہے، نمبر صفر کرنا نہیں۔ اپنی مرضی سے خوراک نہ بڑھائیں۔ بچہ بہتر نہ ہو تو ڈاکٹر سے رجوع کریں۔
کیا بخار والا دورہ مرگی ہے؟
نہیں۔ NHS کے مطابق یہ مرگی نہیں اور زیادہ تر بچوں کو علاج کی ضرورت نہیں پڑتی، لیکن پہلے دورے پر فوراً ہسپتال جائیں۔
یہ رہنما عام معلومات کے لیے ہے، ڈاکٹر کے معائنے کا متبادل نہیں۔ ہنگامی صورت میں فوراً قریبی ہسپتال جائیں۔
